9/11/14

Leucopoyesis



Proceso de formación de nuevos glóbulos blancos o leucocitos, se realiza en la médula ósea a partir de células madres o troncales de las cuales se forman mieloblastos que se dan origen a los granulocitos que son: neutrófilos, eosinófilos y basófilos, los monoblastos que darán origen a los monocitos y los linfoblastos que dan origen a los linfocitos. 


Serie Granulocítica 

http://www.telmeds.org/wp-content/uploads/2009/05/mieloblasto2.jpg

Mieloblasto

Tamaño: 15-20 μm
Forma: Redonda u oval.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo redondo y oval con cromatina fina de color rojo púrpura con aspecto uniforme, el citoplasma puede ser agranular o exhibir unos pocos gránulos azurófilos según la etapa del desarrollo. Puede tener de 2 a 5 nucleolos bien definidos con borde de cromatina marcada. 
Relación núcleo/citoplasma: 4:1
Es la primera célula diferenciada de la serie granulocítica.

Promielocito

Tamaño: 16-25 μm
Forma: Redonda u oval.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo excéntrico posee cromatina inmadura, citoplasma amplio y basófilo, con número variable de gránulos primarios o azurófilos, grandes, gruesos que se disponen alrededor del núcleo a fin de dejar una zona más clara, agranular, que corresponde a la zona centrosómica. De 0 a 2 nucleolos. 
Relación núcleo/citoplasma: 4:1
Célula de mayor tamaño de la granulopoyesis normal.

A partir de este estadio de mielocito se empiezan a diferenciar las células granulocíticas, ya sean eosinófilos, basófilos o neutrófilos.

Neutrófilo

Mielocito

Tamaño: 12-15 μm
Forma: Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo redondo, posee cromatina condensada en cúmulos de color violeta oscuro y sin nucléolo visible, citoplasma ligeramente basófilo con gránulos primarios escasos a moderados y secundarios variables.   
Relación núcleo/citoplasma: 2:1

Metamielocito

Tamaño: 10-15 μm
Forma: Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo con características, su volumen es reducido, adoptando un aspecto reniforme con la parte convexa situada en la periferia celular y cóncava dirigida hacia el centrosoma, sin nucleolos, citoplasma ácidofilo con gránulos azurófilos puntiformes y gránulos neutrófilos.  
Relación núcleo/citoplasma: 1.5:1

Banda

Tamaño: 10-15 μm
Forma: Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo con forma de C o S, su cromatina con grumos gruesos, sin nucleolos, citoplasma de color azul pálido y sus gránulos rosa, con gránulos primarios escasos y abundantes gránulos secundarios.    
Relación núcleo/citoplasma: 1:2
Puede haber hasta un 5% en sangre periférica

Neutrófilo maduro

Tamaño: 9-15 μm
Forma: Irregular u oval.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo presenta entre dos y cinco lóbulos, con cromatina condensada la cual se tiñe de morado oscuro, citoplasma acidófilo con gránulos primarios y específicos, pequeños y abundantes de solor rojo-rosado, ricos en mieloxidasa, hidrolasas ácidas y enzimas proteolíticas o proteasas, los secundaros contienen lactoferrina como elemento bactericida quelante del hierro, fosfatasa ácida y alcalina, glucoronidasa y nucleasas.
Relación núcleo/citoplasma: 1:3
Más abundate en sangre periférica, estos se encargan de enfermedades bacterianas.

Eosinófilo

Mielocito

Tamaño: 10-18 μm
Forma: Oval.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo excéntrico, con cromatina condensada, sin nucleolos, citoplasma ligeramente basófilo con gránulos primarios escasos y secundarios variables.    
Relación núcleo/citoplasma: 2:1
No se encuentran en sangre periférica.


Metamielocito


Tamaño: 12-18 μm
Forma:  Oval.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo en forma de riñón, cromatina en grumos gruesos de color púrpura, sin nucleolos, citoplasma basófilo con gránulos primarios escasos azurófilos y abundantes secundarios de color naranja.    
Relación núcleo/citoplasma: 1.5:1
No se encuentran en sangre periférica.

Banda

Tamaño: 12-17 μm
Forma: Oval.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo curvado en forma de C, ?, I o S, con cromatina condensada, sin nucleolos, citoplasma basófilo y gránulos abundantes de color naranja o rojo.    
Relación núcleo/citoplasma: 1:2
No se encuentran en sangre periférica.

Eosinófilo maduro

Tamaño: 12-17 μm
Forma: Redonda y oval.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo presenta entre dos y tres lóbulos, generalmente acompañados de un tercero central y muy pequeño, citoplasma lleno de granulos gruesos, esféricos de color rojizo naranja y de tamaño uniforme distribuidos en forma regular en toda la célula.Contienen arginina que tiene acción citotóxica contra algunos parásitos.
Relación núcleo/citoplasma: 1:3
Las concentraciones de los eosinófilos se mantienen entre el 1% y el 3% durante                                          toda la vida, se encargan de parásitos.

Basófilo

Mielocito

Tamaño: 12-18 μm
Forma: Ovalado.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo con cromatina compactada y gruesa, sin nucleolos, citoplasma basófilo con gránulos primarios escasos y varios secundarios de color morado oscuro.    
Relación núcleo/citoplasma: 2:1
No se encuentran en sangre periférica.


Metamielocito

Tamaño: 10-15 μm
Forma: Redonda y oval.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo en forma de riñón, con cromatina condensada, sin nucleolos, citoplasma acidódilo con granulaciones azules.    
Relación núcleo/citoplasma: 1.5:1
No se encuentran en sangre periférica.



Banda

Tamaño: 12-17 μm
Forma: Redonda u oval.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo con cromatina condensada, sin nucleolos, citoplasma azul pálido y gránulos abundantes de color azul oscuro.    
Relación núcleo/citoplasma: 1:2
No se encuentran en sangre periférica.




Basófilo maduro

Tamaño: 10-13 μm
Forma: Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo irregular con pliegues, posee una cromatina algo más condensada que la de su precurso suele ser bilobular, pero su conformación real muchas veces se oculta por la presencia de gránulos suprayacentes. Citoplasma acidófilo, sin embargo pocas veces se observa, ya que suele estar oculto por los gránulos. Posee gránulos grandes de color negro morado distribuidos irregularmente en todo el citoplasma, algunas veces incluso cubren el núcleo.
Relación núcleo/citoplasma: En ocasiones no se observa su citoplasma o se tiene 3: 0.5
Se encuentran en muy bajo número en la sangre y son las células menos abundantes de 0 a 1%, estas se encuentran cuando hay una inflamación y pueden causar un choque anafiláctico al no controlar la liberación masiva de sus gránulos. 

Serie Monocítica


Monocito

Monoblasto

Tamaño: 15-25 μm
Forma: Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo provisot de una cromatina laxa con numerosos nucleolos, generalmente más de cindo, citoplasma intensamente basófilo de color azul plimiza con las tinciones de Romanovski.   
Relación núcleo/citoplasma: 3:1
Expresa marcadores de linaje como el CD14, no se encuentran en sangre periférica.

Promonocito

Tamaño: 15-20 μm
Forma: Irregular.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo irregular con pliegues, posee una cromatina algo más condensada que la de su precursor, con uno o dos nucleolos, citoplasma es intensamente basófilo por su gran riqueza en polirribosomas y puede contener un número variable que generalmente esacaso de granulaciones azurófilas, haciendo escaso su diferenciación con los promielocitos.   
Relación núcleo/citoplasma: 1:2
No se encuentran en sangre periférica.

Monocito maduro

Tamaño: 15-30 μm
Forma: Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo situado en posición central, es voluminoso y adopta formas abigarradas en herradura, la cromatina es la menos densa de las células maduras y finas franjas cromátinas, citoplasma es amplio, en ocasiones presenta mamelones periféricos, es color azul plomizo, con gránulos azurófilos y pueden contener alguna vacuola.   
Relación núcleo/citoplasma: Varia.
Se encuentra en sangre periférica del 4 al 10%.

Serie Linfocitica


Linfocito 


Linfoblasto


Tamaño: 15-20 μm
Forma: Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: Membrana nuclear densa y una zona perinuclear clara. El citoplasma con hiperbasofilia, por lo general periférica, está desprovisto de gránulos.
Relación núcleo/citoplasma: 3:1
Desde muy temprano expresan marcadores de linaje sea T o B, como el CD3 y CD10.



Prolinfocito

Tamaño: 11-15 μm
Forma: Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo esférico, ocupa la mayor parte de la célula, la cromatina está condensada y podría verse un nucleolo, la membrana nuclear es densa y puede observarse una zona clara perinuclear
Relación núcleo/citoplasma: 3:1.

Linfocito maduro

Tamaño: 11-16 μm
Forma: Redonda.
Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo de estas células es del tamaño aproximado de un eritrocito y ocupa cerca del 90% de la zona celular, la cromatina está intensamente condensada, en grumos y se tiñe de un color morado oscuro intenso, citoplasma de color azul cielo, unos cuantos gránulos azurófilos.
Relación núcleo/citoplasma: Varia.


*Club de Informática Médica y Telemedicina (Universidad de Panamá). Telmeds.org [publicada en línea]. 2009(06). [citado 10 de Nov de 2014]. Disponible en: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-blanca/granulocitos-segmentados-maduros/eosinofilo-maduro-bilobulado/
Manascero, R. (2003). Hematología, herramientas, alreraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá: Centro Javeriano.
* Rodak, B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. (2 ed). Rondinoes S, trad.          Buenos Aires:              Médica Panamericana.